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邻水县人民医院成功开展泌尿外科微创新技术

2012-09-07 作者:甘立志

泌尿外科创新技术

 

随着科学技术的进步,腔内泌尿外科自70年代末80年代初建立以来,临床经验与技术有了飞跃发展,人类追求治疗手段无创、微创、小创伤的愿望已成为现实。

邻水县人民医院泌尿外科作为县级重点学科,从上个世纪80年代开始,便致力于各类腔道泌尿外科诊治技术的研究创新,并与重庆医科大学附属医院、第三军医大学及附属医院等国内知名院校及科研机构建立了良好的学术合作关系。在学科带头人院长刘丹平副主任医师的带领下,经过三代泌尿人的不懈努力,学科迈入了高速发展的快车道,在腔道泌尿外科领域一直处于全县领先的发展水平。

邻水县人民医院外二科,在率先引进输尿管肾镜、经尿道电切镜、气压弹道碎石机钬激光等先进技术设备,成功开展了输尿管镜膀胱、输尿管钬激光碎石、取石术,经皮肾镜取石术,经尿道前列腺及膀胱肿瘤电切等新技术手术,成功开展了输尿管镜下尿道会师术,输尿管镜一次性肾镜尿道狭窄扩张术,为广大患者带来了福音。与传统开刀手术比,腔镜手术具有无须开刀、创伤小、术后痛苦小、恢复快、并发症小、住院时间明显缩短,手术指征相对宽松的优点。腔镜通过泌尿腔道到达病灶或结石部位,通过影像系统完全显示在屏幕上,医生在手术的同时,病人也可通过屏幕对自己的病情及手术过程一目了然。与传统开放手术相比,腔道泌尿外科方法的最大优势是微创,腔道技术不仅能更微创地处理常规病变,对于复杂性肾结石、孤立肾病变等开放手术亦难于解决的问题更有独到之处。比如,以肾脏鹿角形结石为代表的复杂性结石,开放手术治疗难度很大,碎石率和取净率低,并发症多。特别是一些巨大完全鹿角形结石病例,尽管患侧肾脏功能正常,但因为结石巨大且常并发感染,进行开放取石保肾手术很难,患侧肾功能丧失的比例很高,患者及家属往往很难接受。而腔道泌尿外科可以采用多通道经皮肾镜大功率钬激光碎石取石术,—次取净患肾所有结石率明显提高,保住肾脏,是复杂疾病的新希望。而对于那些只剩一个肾脏的孤立肾患者,如果健存肾再次发生病变,腔道技术则几乎是唯一的希望。

  主要手术适应范围:

一、输尿管肾镜:各种类型的肾、输尿管、膀胱及尿道结石,包括结石被炎性息肉包裹,体外超声震波碎石无效的输尿管结石。

二、经尿道电切镜:前列腺增生症、前列腺瘤、膀胱肿瘤等,尤其是前列腺电切术,是目前公认的前列腺金标准手术,对高龄高危患者手术适应症明显放宽。
  外二科电话:0826-3251444   联系医生:甘立志

 

甘立志医生简介:

甘立志同志,男,生于1973年1月,现年39岁,四川邻水县人,大学本科,学士学位,泌尿外科主治医师。1998年7月毕业于川北医学院临床医学专业后分配到邻水县人民医院外科工作。2001年5月至2002年5月在第三军医大学第二附属医院进修泌尿外科后,一直从事泌尿外科工作。2004年5月至2004年11月在达州市中心医院进修腔道泌尿外科。2010年8月至2011年2月在自贡市第一人民医院泌尿外科进修学习。2009年9月14日至10月30日在广安市委党校学习。2000年荣获邻水县先进卫生工作者。2006年10月选为邻水县第八届政协委员;2008年1月选为广安市第三届政协委员。2007年9月被聘为邻水县监察局特邀监察员。2009年8月任邻水县人民医院泌尿外科主任至今。他熟悉本学科专业的发展动态,能够预见和把握其发展趋势,始终与时俱进,努力掌握最先进的医学理论和技术,努力跟踪当代泌尿学方面特别是腔道泌尿微创泌尿治疗方面的新技术、新疗法,具有开拓进取,不断创新的精神和能力。他在技术上精益求精,根据实际情况创造条件,努力开展新技术新项目。近几年来,他主持开展了经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症;经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤;膀胱大力碎石钳治疗膀胱结石;输尿管镜下钬激光治疗输尿管中下段结石和膀胱结石;经皮肾镜取石术治疗肾结石和输尿管上段结石;输尿管镜下尿道会师术,输尿管镜+一次性肾镜尿道狭窄扩张术等腔道泌尿手术。成功开展小切口治疗输尿管中上段结石等微创手术, 取得了较好的社会效益和经济效益,填补了我县微创泌尿空白。这些诊疗项目的广泛开展和成熟应用,也为医院的社会效益和经济效益的提高起到了推动作用。科研项目《性病支原体鉴定及药敏法的实验研究》被评为邻水县2004-2005年度科技进步三等奖和市科技成果,《单孔锥颅冲洗CO2置换术治疗慢性硬膜下血肿》被评为邻水县2004-2005年度科技进步三等奖。撰写了《腹膜后纤维化的临床诊治分析》(2003年发表于第三军医大学学报)、《气囊导尿管拔除困难原因分析及处理》(2005年发表于中国医药杂志指南)、《膀胱内灌注卡介苗+白细胞介素2预防浅表性膀胱癌术后复发》(2010年发表于山西医科大学学报)、《输尿管镜下钬激光碎石术治疗62例输尿管结石的疗效观察》、《电切术治疗前列腺增生症20例临床研究》和《体外冲击波碎石术治疗输尿管结石失败的原因分析》学术文章在医学刊物发表交流。

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